Психиатрия - №69 (01) 2016

К содержанию

Научно-практический журнал "Психиатрия", учредителем которого является ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», выходит с 2003 года.

На страницах журнала публикуются оригинальные статьи, содержащие новые данные по эпидемиологии, клинике, психопатологии, возрастным особенностям психических заболеваний, их систематизации, а также отражаются современные биологические воззрения на этиологические и патогенетические механизмы их возникновения и течения, поиску биологических маркёров психических болезней, достижениям генетики. Представляются публикации не только научного, но и практического характера по новым подходам в лечении психических заболеваний с использованием не только традиционных, но и вновь созданных медикаментозных средств, а также обсуждаются проблемы деонтологии. Освещается современное состояние организационных механизмов оказания психиатрической помощи, при этом в сравнительном аспекте обсуждается организация психиатрической помощи и основы реабилитации не только в отечественной психиатрии, но и в зарубежной практике. Один из разделов журнала посвящён памяти выдающихся отечественных психиатров, публикуются наиболее значимые их труды. В журнале широко представлены материалы научных и научно-практических конференций, в том числе проводимых с участием зарубежных психиатров и биологов. Особое внимание уделено в журнале работам молодых учёных страны, доложенным ими на съездах, конференциях.

Журнал несомненно является важным изданием с позиций научно-практической психиатрии, так как знакомит читателя с новыми данными современной отечественной и зарубежной психиатрии, не повторяя, а дополняя и расширяя содержание уже выходящих в этой области изданий.

Журнал «Психиатрия» включен в перечень научных и научно-технических изданий РФ, рекомендованных для публикации результатов кандидатских и докторских диссертационных исследований.

Аутистические расстройства в подростковом возрасте

УДК: 616.89-008.48-053.7

Ключевые слова: подростковый возраст, расстройства аутистического спектра, динамика аутизма, прогноз, adolescence, autism spectrum disorder, autism dynamics, prognosis
Описание:
Актуальность проблемы определяется отсутствием данных по распространенности и эволюции форм аутизма в подростковом возрасте.Вопросы клинической и биологической психиатрии Цель исследования - изучить клинико-психопатологические особенности аутистических расстройств в подростковом возрасте для решения реабилитационных и социальных мероприятий.Материал исследования составили 48 пациентов с аутистическими расстройствами, которые в соответствии с МКБ-10 и типологией расстройств аутистического спектра были разделены на три группы: 1-я группа - синдром Каннера ( n = 15), 2-я - психотические формы аутизма ( n = 18), 3-я - синдром Аспергера ( n = 15).Методы. Исследовали показатели степени выраженности аутизма по рейтинговой шкале детского аутизма CARS, уровень когнитивного функционирования с помощью теста Векслера, особенности мышления и личностные характеристики.Результаты. Показано, что определяющим в суждении о прогнозе является форма аутизма. Наиболее благоприятными были показатели прогноза при синдроме Аспергера и неблагоприятными при синдроме Каннера и психотических формах аутизма. Прогностическими критериями оказались степень аутизации (по шкале CARS), уровень интеллекта (IQ), показатели мышления, личностные особенности и наличие декомпенсаций или коморбидных расстройств в пубертате. Эволюцию аутистических синдромов следует рассматривать с позиций возрастной динамики и преимущественно в рамках аутистического континуума, что не должно отражаться на изменении диагноза.Заключение. Таким образом, проведенное изучение клинико-психопатологических, психологических и социальных характеристик подростков с аутистическими расстройствами показало, что определяющим в квалификации прогноза является форма аутизма.

ЧИТАТЬ

Ссылки на литературу

  1. Тиганов А.С., Башина В.М. Современные подходы к пониманию аутизма в детстве. Журн. неврол. и психиатр. 2005;105:4-13
  2. Kanner L. Autistic disturbances of affective contact. Nervous Child. 1943;2:217-250. Reprinted in (1968). Acta Paedopsychiatr. 35(4):100-36. PMID 4880460 [PubMed - индексируются для MEDLINE
  3. Lоtter V. Epidemiology of autistic conditions in young children. Prevalence, Social Psychiatry. 1966;1:124-135. doi.org/10.1007/bf00584048
  4. Wing L., Gould J. Severe impairments of social interaction and associated abnormalities in children epidemiology and classification. J. Autism and Develop. Disord. 1979;9:11-29. doi.org/10.1007/bf01531288
  5. Ремшмидт Х. Аутизм. Клинические проявления, причины и лечение: пер. с нем. М.: Медицина, 2003
  6. Психиатрия детского и подросткового возраста / Под ред. К. Гиллберга и Л. Хеллгрена; под общей ред. академика РАМН П.И. Сидорова; пер. со швед. Ю.А. Макковеевой. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004
  7. Алёхина С.В. Проект по созданию комплексной помощи детям с РАС в России. Аутизм и нарушения развития. 2015;47(2):3-7. URL: http://www.inclusive-edu.ru/ content/File/alehina/autism_2015_2_alehina.pdf. Ссылка активна на 27.02.2016
  8. Wing L., Potter D. The epidemiology of autistic spectrum disorders: is the prevalence rising? Ment. Retard. Develop. Disabil. Res. Rev. 2002;8(3):151-161. doi.org/10.1002/mrdd.10029
  9. Szpir M. Tracing the origins of autism: a spectrum of new studies. Environ. Health Perspect. 2006;114(7):A412-A418. doi.org/10.1289/ehp.114-a412
  10. Fombonne E. Epidemiology of pervasive developmental disorders. Pediatr. Res. 2009;65:591-598. doi:10.1203/PDR.0b013e31819e7203
  11. Rutter M. Incidence of autism spectrum disorders: changes over time and their meaning. Acta Paediatrica. 2005;94(1):2-15. doi.org/10.1111/j.1651-2227.2005.tb01779.x
  12. Eaves L.C., Ho H.H. Young adult outcome of autism spectrum disorders. J. Autism Dev. Disord. 2008;38(4):73-47. doi:10.1007/s10803-007-0441-x. PMID 17764027
  13. Психотерапия детей и подростков: Пер. с нем. / Под ред. Х. Ремшмидта. М.: Мир, 2000:476-502
  14. Бородина Л.Г. Смена диагноза РАС после 18 лет: мнение психиатра. Аутизм и нарушения развития. 2015;48(3):41- 43. doi:10.17759/autdd.2015130306
  15. Расстройства аутистического спектра у детей: Научно-практическое руководство / Под ред. Н.В. Симашковой. М.: Авторская академия, 2013
  16. Schopler E., Reichler R., Renner B.R. The Childhood Autism Rating Scale (CARS). Western Psychological Services. Los Angeles, 1988
  17. Зверева Н.В., Горячева Т.Г. Клиническая психология детей и подростков: Учебник для студ. учреждений высш. проф. образования. М.: Издательский центр «Академия», 2013
  18. Зверева Н.В., Коваль-Зайцев А.А., Хромов А.И. Патопсихологические методики оценки когнитивного развития детей и подростков при эндогенной психической патологии (зрительное восприятие и мышление). М.: ООО «Издательство МБА», 2014
  19. Tuchman R.F., Rapin I. Regression in pervasive developmental disorders: seizures and epileptiform electroencephalogram correlates. Pediatrics. 1997;99(4):560-566. doi.org/10.1542/peds.99.4.560
  20. Tuchman R. Autism. Neurologic Clinics. 2003;21(4):915-932. doi.org/10.1016/s0733-8619(03)00011-2
  21. Kagan-Kushnir T., Roberts S.W., Snead O.C. 3rd. Scree- ning electroencephalograms in autism spectrum disor- ders: evidence-based guideline. J. Child. Neurol. 2005; 20(3):197-206. PMID: 15832609 [PubMed - indexed for MEDLINE]
  22. Remshmidt H. Autism. Clinical manifestations, causes and treatment: trans. from german. Moscow: Medicine, 2003
  23. Psychiatry childhood and adolescence / Under ed. Ch. Gillberg and L. Hellgren, rus. ed. under the general editorship of academician P.I. Sidorova; trans. from swedish Y.A. Makkoveevoy. Moscow: GEOTAR-MED, 2004
  24. Alekhina S.V. The project establish comprehensive care for children with ASD in Russia. Autism and Developmental Disorders. 2015;47(2):3-7. (In Russ)
  25. Available at: http://www.inclusive-edu.ru/content/File/ alehina/autism_2015_2_alehina.pdf. Accessed February 27, 2016
  26. Wing L., Potter D. The epidemiology of autistic spectrum disorders: is the prevalence rising? Ment. Retard. Develop. Disabil. Res. Rev. 2002;8(3):151-161. doi.org/10.1002/mrdd.10029
  27. Szpir M. Tracing the origins of autism: a spectrum of new studies. Environ Health Perspect. 2006;114(7):A412-A418. 25 doi.org/10.1289/ehp.114-a412
  28. Fombonne E. Epidemiology of pervasive developmental disorders. Pediatr. Res. 2009;65:591-598. doi:10.1203/PDR.0b013e31819e7203
  29. Rutter M. Incidence of autism spectrum disorders: changes over time and their meaning. Acta Paediatrica. 2005;94(1):2-15. doi.org/10.1111/j.1651-2227.2005.tb01779.x
  30. Eaves L.C., Ho H.H. Young adult outcome of autism spectrum disorders. J. Autism Dev. Disord. 2008;38(4):73-47. doi:10.1007/s10803-007-0441-x. PMID 17764027
  31. Psychotherapy for children and adolescents: trans. from german / Under. ed. H. Remshmidt. Moscow: Mir, 2000:476-502
  32. Borodina LG. Change diagnosis autism spectrum disorders time after the age of 18: the opinion of a psychiatrist. Autism and Developmental Disorders. 2015;48(3):41-43. (In Russ). doi:10.17759/autdd.2015130306
  33. Autism spectrum disorders in children. Scientific-practical guide / Under ed. N.V. Simashkovoi. Moscow: Author’s Academy, 2013
  34. Schopler E., Reichler R., Renner B.R. The Childhood Autism Rating Scale (CARS). Western Psychological Services. Los Angeles, 1988
  35. Zvereva N.V., Goryacheva T.G. Clinical psychology of children and adolescents: the textbook for students. institutions of higher. prof. education. Moscow: Publishing Centre «Academy», 2013
  36. Zvereva N.V., Koval’-Zaitsev A.A., Khromov A.I. Metod pato- psychological for assessing the cognitive development of children and adolescents with endogenous mental disorders (visual perception and thinking). Moscow: OOO «Publisher MBA», 2014
  37. Tuchman R.F., Rapin I. Regression in pervasive developmental disorders: seizures and epileptiform electroencephalogram correlates. Pediatrics. 1997;99(4):560-566. doi.org/10.1542/peds.99.4.560
  38. Tuchman R. Autism. Neurologic Clinics. 2003;21(4):915-932. doi.org/10.1016/s0733-8619(03)00011-2
  39. Kagan-Kushnir T., Roberts S.W., Snead O.C. 3rd. Screening electroencephalograms in autism spectrum disorders: evidence- based guideline. J. Child. Neurol. 2005;20(3):197-206. PMID: 15832609 [PubMed - indexed for MEDLINE]
  40. Bolton P.F., Carcani-Rathwell I., Hutton J. et al. Epilepsy in autism: features and correlates. Br. J. Psychiat. 2011;198(4):289-294. doi: 10.1192/bjp.bp.109.076877
  41. Малинина Е.В., Забозлаева И.В., Саблина Т.Н., Сединкин А.А. Аутизм, эпилепсия и эпилептиформная активность. Психиатрия. 2013;60(04):11-15. Bolton P.F., Carcani-Rathwell I., Hutton J. et al. Epilepsy in autism: features and correlates. Br. J. Psychiat. 2011;198(4):289- 294. doi: 10.1192/bjp.bp.109.076877
  42. Башина В.М. Аутизм в детстве. М.: Медицина, 1999. 240 с. Bashina V.M. Autism in childhood. Moscow: Medicine, 1999
Авторы:
  • Малинина Елена ВикторовнаГБОУ ВПО Южно-Уральский государственный медицинский университетдоктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой психиатрии, ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, ЧелябинскЧелябинск
  • Забозлаева Ирина ВалентиновнаГБОУ ВПО Южно-Уральский государственный медицинский университеткандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, ЧелябинскЧелябинск
  • Сединкин Александр АнатольевичГБУЗ Психиатрическая больница № 3 им. В.А. Гиляровскоговрач-психиатр, ГБУЗ Психиатрическая больница № 3 им. В.А. Гиля- ровского, МоскваМосква