Психиатрия - №68 (04) 2015

К содержанию

Научно-практический журнал "Психиатрия", учредителем которого является ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», выходит с 2003 года.

На страницах журнала публикуются оригинальные статьи, содержащие новые данные по эпидемиологии, клинике, психопатологии, возрастным особенностям психических заболеваний, их систематизации, а также отражаются современные биологические воззрения на этиологические и патогенетические механизмы их возникновения и течения, поиску биологических маркёров психических болезней, достижениям генетики. Представляются публикации не только научного, но и практического характера по новым подходам в лечении психических заболеваний с использованием не только традиционных, но и вновь созданных медикаментозных средств, а также обсуждаются проблемы деонтологии. Освещается современное состояние организационных механизмов оказания психиатрической помощи, при этом в сравнительном аспекте обсуждается организация психиатрической помощи и основы реабилитации не только в отечественной психиатрии, но и в зарубежной практике. Один из разделов журнала посвящён памяти выдающихся отечественных психиатров, публикуются наиболее значимые их труды. В журнале широко представлены материалы научных и научно-практических конференций, в том числе проводимых с участием зарубежных психиатров и биологов. Особое внимание уделено в журнале работам молодых учёных страны, доложенным ими на съездах, конференциях.

Журнал несомненно является важным изданием с позиций научно-практической психиатрии, так как знакомит читателя с новыми данными современной отечественной и зарубежной психиатрии, не повторяя, а дополняя и расширяя содержание уже выходящих в этой области изданий.

Журнал «Психиатрия» включен в перечень научных и научно-технических изданий РФ, рекомендованных для публикации результатов кандидатских и докторских диссертационных исследований.

Клинико-катамнестическое исследование когорты больных с галлюцинаторными психозами, манифестировавшими в позднем возрасте

УДК: 616.892.3

Ключевые слова: поздний возраст, галлюцинаторные психозы, деменция, клинико-катамнестическое исследование, прог-ноз, late age, hallucinatory psychosis, follow-up study, dementia, prognosis
Описание:
В настоящее время данные о течении и исходах психозов, впервые возникших в пожилом возрасте, практически отсутствуют.Цель исследования. Изучение закономерностей динамики галлюцинаторных психозов позднего возраста и их прогноза по данным клинико-катамнестического исследования.Материал исследования. Обследованы катамнестически 60 пациентов в возрасте 60 лет и старше с впервые развившимися в позднем возрасте галлюцинаторными психозами.Методы исследования. Клинико-катамнестический, клинико-психопатологический, психометрический с использованием шкал MMSE, Hachinsky, Hamilton, NPI, нейровизуализационный (МРТ головного мозга).Результаты. Клинико-катамнестическое обследование когорты больных с галлюцинаторными психозами, впервые развив- шимися в позднем возрасте, показало высокую частоту неблагоприятных исходов заболевания. Прогностически неблагоприятными в отношении рецидивирования галлюцинаторной симптоматики оказались пациенты с истинным зрительным галлюцинозом, с длительным течением галлюциноза, а также пациенты с деменцией умеренной или тяжелой степени выраженности при поступлении. Психопатологическая картина рецидивов психоза при повторном поступлении в целом соответствовала характеристике галлюциноза при первичной госпитализации. Среди пациентов с рецидивами галлюцинаторного психоза преобладали случаи зрительного галлюциноза. У половины больных, повторно поступивших в стационар, на протяжении двух лет было обнаружено прогрессирование деменции и, как следствие, значительное упрощение продуктивной психотической симптоматики. Вывод. Галлюцинаторные психозы позднего возраста прогностически неблагоприятны, имеют высокую частоту рецидивирования заболевания, что зависит не только от психопатологической картины психоза, но и от течения заболевания и наличиякогнитивных расстройств.

ЧИТАТЬ

Ссылки на литературу

  1. Ostling S., Skoog, I. Psychotic symptoms and para- noid ideation in a non-demented population-based sample of the very old. Archives of General Psychiatry. 2002,Jan;59(1):53-59. Дост упно по ht tp://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/11779282 Ссылка активна на 10.11.2015. doi.org/10.1001/archpsyc.59.1.53
  2. Жислин С. Г. Роль возрастного и соматогенного факторов в возникновении и течении некоторых форм психозов. М., 1956
  3. Рахальский Ю.Е. Психозы галлюцинаторно-бредовой группы при заболеваниях сосудов в пожилом возрасте. Оренбург, 1970:51-56
  4. Штернберг Э. Я. Геронтологическая психиатрия. М.:Медицина, 1977
  5. Штернберг Э.Я. Хронические галлюцинозы. Психиатрия: Руководство для врачей. В 2 т. Под ред. А.С. Тиганова. М.:ОАО «Издательство «Медицина», 2012;(2):177-187
  6. Максимова Н.Е. Клинико-катамнестическое исследование диспансерной «когорты» психически больных позднего возраста. Дис. ... канд. мед. наук. М., 2001. Дост упно по ht tp://www.psychiatr y.r u/cond/0/ diss/2001/147 Ссылка активна на 10.11.2015
  7. Тутер Л.С. Бредовые и галлюцинаторно-бредовые психозы у пациентов пожилого возраста. Дис. ...канд. мед. наук., М., 2011. Дост упно по ht tp://mognovse.r u/k zf-br edovie-i- gallyucinatorno-bredovie-psihozi-u-pacientov-po.html Ссылка активна на 10.11.2015
Авторы:
  • Громова Наталья СергеевнаФГБНУ «Научный центр психического здоровья»; ПКБ № 1 им. Н.А. Алексеевазаочный аспирант ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»; заве- дующая отделением ПКБ № 1 им. Н.А. Алексеева