Психиатрия - №74 (02) 2017

К содержанию

Журнал «Психиатрия» основан в 2002 году по инициативе академика РАН А.С. Тиганова. С 2008 года журнал входит в «Перечень рецензируемых  научных журналов». С 2012 года журнал «Психиатрия» включен в систему РИНЦ. С 2020 года журнал включен в Scopus.

В журнале «Психиатрия» публикуются научные и информационные материалы в соответствии с основными направлениями журнала. В задачи журнала входит  распространение актуальной информации о последних научных разработках и достижениях клинической психиатрии, фундаментальных исследований в области нейронаук. Большое внимание уделяется современным методам диагностики, лекарственной терапии психических нарушений, другим видам терапевтического вмешательства и реабилитации пациентов разного возраста (детского, подросткового, юношеского, зрелого и позднего возраста). Трансляция результатов научных исследований в медицинскую практику представляет образовательную ценность для врачей, научных работников и организаторов здравоохранения.

Редакционная коллегия принимает на рассмотрение оригинальные статьи и систематические обзоры, имеющие значение для психиатрической науки и клинической практики. Приоритет отдается рандомизированным контролируемым исследованиям, систематическим анализам, метаанализам и крупным когортным исследованиям с научно-доказательной базой. Ценность представляют сообщения практических врачей о полезном опыте выявления и лечения психических нарушений.

Журнал предназначен для широкого круга читателей – врачей, научных работников, студентов вузов и ФУВ, организаторов здравоохранения РФ, стран СНГ и зарубежья. Доступность для международной аудитории обеспечивается англоязычной версией названия статьи и аннотации и размещением метаданных статьи (публикуемого материала) и пристатейного списка литературы на сайте журнала (указать адрес).

Члены редакционного совета и редакционной коллегии представляют ведущие научно-образовательные центры России и других стран. В состав редколлегии входят академики РАН, профессора, доктора и кандидаты наук. Среди авторов журнала специалисты из столичных и региональных научных и практических учреждений Российской Федерации, стран СНГ и ближнего зарубежья,  а также иностранные авторы.

Терапевтический лекарственный мониторинг кветиапина при терапии шизофрении

УДК: 616.895.8; 615.03

Ключевые слова: шизофрения, терапевтический лекарственный мониторинг (ТЛМ), высокоэффективная жидкостная хроматография, тандемная хроматомасс-спектрометрия, кветиапин, schizophrenia, therapeutic drug monitoring, high performance liquid chromatography, tandem spectrometry, quetiapine
Описание:
Цель: оценить опыт проведения рутинной процедуры терапевтического лекарственного мониторинга (ТЛМ) кветиапина. Материал: образцы крови, полученные от 35 пациентов (всего 41 образец) с различными формами шизофрении, проходящих лечение в условиях стационара.Метод: для количественного определения кветиапина в крови применяли метод высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием. На каждого пациента заводилась индивидуальная карта мониторинга, содержащая необходимую клиническую информацию.Результаты: полученные данные уровня концентрации распределились следующим образом: 75,6% находились в терапевтическом, 4,9% в субтерапевтическом (< 10 нг/мл) и 19,5% в условно токсическом диапазоне (> 600 нг/мл) при назначении кветиапина в дозах от 50 до 1200 мг/сут. Выявлено два случая предполагаемой некомплаентности. Распределение нормированных по дозе концентраций кветиапина носит нормальный характер с небольшой асимметрией в сторону высоких значений. В ходе анализа данных обнаружено, что средние показатели концентрации кветиапина при комбинации с клозапином были в три раза выше, чем при монотерапии. Также обнаружено отсутствие статистически значимого влияния комедикации галоперидолом на концентрацию кветиапина. Вывод: установленный тип зависимости концентрации кветиапина от дозы препарата и сопутствующей терапии служит важным элементом технологии персонализированной терапии.

ЧИТАТЬ

Ссылки на литературу

  1. Смулевич А.Б., Козырев В.Н., Андрющенко А.В., Зеленина Е.В., Бескова Д.А., Романов Д.В. Практика стационарной терапии психотических состояний кветиапином (сероквелем) по итогам программы «Наследие» (ретроспективное натуралистическое исследование). Социальная и клиническая психиатрия. 2009;19(4):47-60
  2. Brett J. Concerns about quetiapine. Australian prescriber. 2015;38(3):95. PMID:26648630
  3. Andrade C. Antipsychotic drugs in schizophrenia: relative effects in patients with and without treatment resistance. J. Clin. Psychiatry. 2016;77(12):1656-1660. doi: 10.4088/ JCP.16f11328
  4. Мирошниченко И.И. Рациональное дозирование и мониторинг лекарственных средств. М.: Медицинское информационное агентство, 2011. 416 с
  5. Li K.-Y., Cheng Z.-N., Li X., Bai X.-K., Zhang B.-K., Wang F., Li H.-D. Simultaneous determination of quetiapine and three metabolites in human plasma by high-performance liquid chromatographic-electrospray ionization mass spectrome- try. Acta Pharmacol. Sin. 2004;25(1):110-114
  6. Mauri M.C., Paletta S., Maffini M., Colasanti A., Dragogna F., Di Pace C., Altamura A.C. Clinical pharmacology of atypical antipsychotics: an update. EXCLI journal. 2014;13:1163
  7. Grimm S.W., Richtand N.M., Winter H.R., Stams K.R., Reele S.B. Effects of cytochrome P450 3A modulators ketoconazole and carbamazepine on quetiapine pharmacokinetics. Brit- ish journal of clinical pharmacology. 2006;61(1):58-69. doi: 10.1111/j.1365-2125.2005.02507.x
  8. Mathews M., Muzina D.J. Atypical antipsychotics: new drugs, new challenges. Cleveland Clinic journal of medicine. 2007; 74(8):597-606
  9. Abib Jr.E., Duarte L.F., Suenaga E.M., de Carvalho Cruz A., Na- kaie C.R. Comparative bioavailability of two Quetiapine for- mulations in healthy volunteers after a single dose admin- istration. J. Bioequiv. Availab. 2011;3:178-181. doi: 10.4172/ jbb.1000081
  10. Baimeeva N.V., Miroshnichenko I.I. Analytical Methods for the Determination of Atypical Neuroleptics (Review). Pharmaceutical Chemistry Journal. 2016;50(5):339-345. doi: 10.1007/s11094-016-1448-4
  11. Castberg I., Skogvoll E., Spigset O. Quetiapine and drug interactions: evidence from a routine therapeutic drug monitoring service. The Journal of Clinical Psychiatry. 2007; 68(10):1540-1545
Авторы:
  • Баймеева Наталия ВикторовнаФГБНУ «Научный центр психического здоровья»младший научный сотрудник, лаборатория фармакокинетики ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», Москва, РФМосква, РФ
  • Тихонов Денис ВитальевичФГБНУ «Научный центр психического здоровья»младший научный сотрудник, отдел по изучению эндогенных психозов и аф- фективных состояний ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», Москва, РФМосква, РФ
  • Мирошниченко Игорь ИвановичФГБНУ «Научный центр психического здоровья»профессор, доктор наук, заведующий лабораторией фармакокинетики, ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», Москва, РФМосква, РФ