Психиатрия - №61 (01) 2014

К содержанию

Журнал «Психиатрия» основан в 2002 году по инициативе академика РАН А.С. Тиганова. С 2008 года журнал входит в «Перечень рецензируемых  научных журналов». С 2012 года журнал «Психиатрия» включен в систему РИНЦ. С 2020 года журнал включен в Scopus.

В журнале «Психиатрия» публикуются научные и информационные материалы в соответствии с основными направлениями журнала. В задачи журнала входит  распространение актуальной информации о последних научных разработках и достижениях клинической психиатрии, фундаментальных исследований в области нейронаук. Большое внимание уделяется современным методам диагностики, лекарственной терапии психических нарушений, другим видам терапевтического вмешательства и реабилитации пациентов разного возраста (детского, подросткового, юношеского, зрелого и позднего возраста). Трансляция результатов научных исследований в медицинскую практику представляет образовательную ценность для врачей, научных работников и организаторов здравоохранения.

Редакционная коллегия принимает на рассмотрение оригинальные статьи и систематические обзоры, имеющие значение для психиатрической науки и клинической практики. Приоритет отдается рандомизированным контролируемым исследованиям, систематическим анализам, метаанализам и крупным когортным исследованиям с научно-доказательной базой. Ценность представляют сообщения практических врачей о полезном опыте выявления и лечения психических нарушений.

Журнал предназначен для широкого круга читателей – врачей, научных работников, студентов вузов и ФУВ, организаторов здравоохранения РФ, стран СНГ и зарубежья. Доступность для международной аудитории обеспечивается англоязычной версией названия статьи и аннотации и размещением метаданных статьи (публикуемого материала) и пристатейного списка литературы на сайте журнала (указать адрес).

Члены редакционного совета и редакционной коллегии представляют ведущие научно-образовательные центры России и других стран. В состав редколлегии входят академики РАН, профессора, доктора и кандидаты наук. Среди авторов журнала специалисты из столичных и региональных научных и практических учреждений Российской Федерации, стран СНГ и ближнего зарубежья,  а также иностранные авторы.

Пути повышения эффективности терапии болезни Альцгеймера

УДК: 616.894-053.8; 616.89-02-085

Ключевые слова: болезнь Альцгеймера, приверженность терапии, мемантин, ингибиторы холинэстеразы, церебролизин, Alzheimer’s disease, adherence to therapy, memantine, cholinesterase inhibitors, cerebrolysin
Описание:
Существующие проблемы в терапии болезни Альцгеймера (БА) определяются поздней постановкой диагноза и соответственно началом лечения на более тяжелых стадиях болезни, нарушением рекомендованных стандартов терапии, а также назначением субоптимальных доз препаратов и преждевременным прекращением терапии из-за ошибочного представления об отсутствии терапевтического эффекта. Следовательно, приверженность к терапии при БА в настоящее время ниже оптимального уровня и потенциальные выгоды от уже имеющихся методов лечения используются не в полной мере. На сегодняшний день стратегии, разработанные для повышения приверженности терапии при БА, сосредоточены на новых методах доставки лекарственных препаратов. Они включают пролонгированное высвобождение лекарств, сублингвальные и интраназальные формы препаратов или трансдермальные системы доставки. Повышение терапевтической эффективности достигается также путем использования комбинированной терапии.

ЧИТАТЬ

Ссылки на литературу

  1. Гаврилова С.И., Колыхалов И.В., Селезнева Н.Д., Жариков Г.А. и др. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование влияния церебролизина на эффективность и переносимость последующей холинергической терапии у больных с болезнью Альцгеймера // Журн. социальной и клинической психиатрии. - 2000. - Т. 2. - С. 41-46
  2. Колыхалов И.В., Гаврилова С.И., Калын Я.Б., Селезнева Н.Д., Федорова Я.Б. Сравнительное клиническое исследование безопасности и переносимости одноразового приема препарата акатинол мемантин в сравнении с двухразовым приемом у пациентов с умеренно выраженной и умеренно-тяжелой деменцией при болезни Альцгеймера // Журн. невропат. и психиатр. им. С.С. Корсакова. - 2012. - Т. 1. - С. 35-39
  3. Atri A., Shaughnessy L.W., Locascio J.J., Growdon J.H. Long- term course and effectiveness of combination therapy in Alz- heimer disease // Alzheimer Dis. Assoc. Disord. - 2008. - Vol. 22. - P. 209-221
  4. Beinart N., Weinman J., Wade D., Brady R. Caregiver burden and psychoeducational interventions in Alzheimer’s disease: a review // Dement. Geriatr. Cogn. Disord. Extra. - 2012. - Vol. 2. - P. 638-648
  5. Borah B., Sacco P., Zarotsky V. Predictors of adherence among Alzheimer’s disease patients receiving oral therapy // Curr. Med. Res. Opin. - 2010. - Vol. 26. - P. 1957-1965
  6. Brodaty H., Corey-Bloom J., Potocnik F.C., Truyen L., Gold M., Damaraju C.R. Galantamine prolonged-release formulation in the treatment of mild to moderate Alzheimer’s disease // Dementia Geriatr. Cogn. Disord. - 2005. - Vol. 20. - P. 120-132
  7. Dantoine T ., Auriacombe S., Sarazin M., Becker H., Pere J.J., Bourdeix I. Rivastigmine monotherapy and combination therapy with memantine in patients with moderately se- vere Alzheimer’s disease who failed to benefit from previous cholinesterase inhibitor treatment // Int. J. Clin. Pract. - 2006. - Vol. 60. - № 1. - P. 110-118
  8. Di Stefano A., Iannitelli A., Laserra S., Sozio P. Drug delivery strategies for Alzheimer’s disease treatment // Expert Opin. Drug Deliv. - 2011. - Vol. 8. - P. 581-603
  9. Emre M., Bernabei R., Blesa R., Bullock R., Cunha L., Daniëls H., Dziadulewicz E., Förstl H., Frölich L., Gabryelewicz T ., Levin O., Lindesay J., Martínez-Lage P., Monsch A., Tsolaki M., van Laar T . Drug profile: transdermal rivastigmine patch in the treatment of Alzheimer disease // CNS Neurosci. Ther. - 2010. - Vol. 16. - № 4. - P. 246-253
  10. Farlow M.R., Salloway S., Tariot P.N., Yardley J., Moline M. L., Wang Q., Brand-Schieber E., Zou H., Hsu T ., Satlin A. 48 Effectiveness and tolerability of high-dose (23 mg/d) versus standard-dose (10 mg/d) donepezil in moderate to severe Alzheimer’s disease: A 24-week, randomized, double-blind study // Clin. Ther. - 2010. - Vol. 32. - P. 1234
  11. Ferri C.P., Prince M., Brayne C., Brodaty H., Fratiglioni L., Ganguli M., Hall K., Hasegawa K., Hendrie H., Huang Y., Jorm A., Mathers C., Menezes P. R., Rimmer E., Scazufca M. Global prevalence of dementia: a Delphi consensus study // Lancet. - 2005. - Vol. 366. - P. 2112-2117. Материалы конференции
  12. Gillette-Guyonnet S., Andrieu S., Cortes F., Nourhashemi F., Cantet C., Ousset P.J., Reynish E., Grandjean H., Vellas B. Outcome of Alzheimer’s disease: potential impact of cholinesterase inhibitors // J. Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci. - 2006. - Vol. 61. - P. 516-520
  13. Hager K., Alan S., Baseman M.D., et al. In a 2-Year Placebo- Controlled Randomized Trial, Galantamine-Treated Patients With Alzheimer’s Disease Had Lower Mortality Rates and Slower Decline in Cognition and Activities of Daily Living Mortality rate differences between groups result in early study termination // Presented at 51st Annual Meeting American College of Neuropsychopharmacology. Dec. 2-6, 2012. - Florida, USA
  14. Helzner E.P., Scarmeas N., Cosentino S., Tang M.X., Schupf N., Stern Y . Survival in Alzheimer disease: a multiethnic,population-based study of incident cases // Neurology. - 2008. - Vol. 71. - P. 1489-1495
  15. Hill J., Fillit H., Thomas S.K., Chang S. Functional impairment, healthcare costs and the prevalence of institutionalisation in patients with Alzheimer’s disease and other dementias // Pharmacoeconomics. - 2006. - Vol. 24. - P. 265-280
  16. Hing J.P., Piotrovsky V., Kimko H., Brashear H.R., Zhao Q. Pharmacokinetic simulation for switching from galantamine immediate-release to extended-release formulation // Curr. Med. Res. Opin. - 2005. - Vol. 21. - P. 483-488
  17. Howe E. Improving the quality of life in patients with Alzheimer’s disease // Psychiatry (Edgmont). - 2008. - Vol. 5. - P. 51-56
  18. Jones R.W., Bayer A., Inglis F., Barker A., Phul R. Safety and tolerability of once-daily versus twice-daily memantine: a randomised, double-blind study in moderate to severe Alz- heimer’s disease // Int. J. Geriatr. Psychiatry. - 2007. - Vol. 22. - № 3. - P. 258-262
  19. Kaasinen V., Nagren K., Jarvenpaa T ., Roivainen A., Yu M., Oikonen V., Kurki T ., Rinne J.O. Regional effects of donepezil and rivastigmine on cortical acetylcholinesterase activity in Alzheimer’s disease // J. Clin. Psychopharmacol. - 2002. - Vol. 22. - P. 615-620
  20. Lopez O.L., Becker J.T ., Wahed A.S., Saxton J., Sweet R.A., Wolk D.A., Klunk W., Dekosky S.T . Long-term effects of the concomitant use of memantine with cholinesterase inhibi- tion in Alzheimer disease // J. Neurol. Neurosurg. Psychia- try. - 2009. - Vol. 80. - № 6. - P. 600-607
  21. Massoud F., Gauthier S. Update on the pharmacological treatment of Alzheimer’s disease // Curr. Neuropharmacol. - 2010. - Vol. 8. - P. 69-80
  22. Mesulam M. The cholinergic lesion of Alzheimer’s disease: Pivotal factor or side show? // Learn. Mem. - 2004. - Vol. 11. - P. 43-49
  23. Molinuevo J.L., Hernandez B. Profile of the informal carer associated with the clinical management of the Alzheimer’s disease patient refractory to symptomatic treatment of the disease // Neurologia. - 2011. - Vol. 26. - P. 518-527
  24. Robinson D.M., Plosker G.L. Galantamine extended release // CNS Drugs. - 2006. - Vol. 20. - P. 673-681
  25. Schulz J.B., Rainer M., Klünemann H.H., Kurz A., Wolf S., Sternberg K., Tennigkeit F. Sustained effects of once-daily memantine treatment on cognition and functional com- munication skills in patients with moderate to severe Alzheimer’s disease: results of a 16-week open-label tri- al // J. Alzheimers Dis. - 2011. - Vol. 25. - № 3. - P. 463-475
  26. Shinotoh H., Aotsuka A., Fukushi K., Nagatsuka S., Tanaka N., Ota T ., Tanada S., Irie T . Effect of donepezil on brain acetylcholinesterase activity in patients with AD measured by PET // Neurology. - 2001. - Vol. 56. - P. 408-410
  27. Small G., Dubois B. A review of compliance to treatment in Alzheimer’s disease: potential benefits of a transdermal patch // Curr. Med. Res. Opin. - 2007. - Vol. 23. - P. 2705-2713
  28. Solomon P.R., Murphy C.A. Should we screen for Alzheimer’s disease? A review of the evidence for and against screening Alzheimer’s disease in primary care practice // Geriatrics. - 2005. - Vol. 60. - № 11. - P. 26-31
  29. Tariot P.N., Farlow M.R., Grossberg G.T ., Graham S.M., McDonald S., Gergel I. Memantine treatment in patients with moderate to severe Alzheimer disease already receiving do- nepezil: a randomized controlled trial // JAMA. - 2004. - Vol. 291. - № 3. - P. 317-324
  30. The National Collaborating Centre for Primary Care. Medicines adherence: Involving patients in decisions about prescribed medicines and supporting adherence. - 2009. URL: http:// www.nice.org.uk/nicemedia/live/
  31. Wolstenholme J., Fenn P., Gray A., Keene J., Jacoby R., Hope T . Estimating the relationship between disease progression and cost of care in dementia // Br. J. Psychiatry. - 2002. - Vol. 181. - P. 36-42
Авторы:
  • Колыхалов Игорь ВладимировичНаучный центр психического здоровья РАМН, Москвакандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела гериатрической психиатрии Научного центра психического здоровья РАМН, Москва