Например, диагностика заболеваний легких

Психиатрия - №61 (01) 2014

К содержанию

Журнал «Психиатрия» основан в 2002 году по инициативе академика РАН А.С. Тиганова. С 2008 года журнал входит в «Перечень рецензируемых  научных журналов». С 2012 года журнал «Психиатрия» включен в систему РИНЦ. С 2020 года журнал включен в Scopus.

В журнале «Психиатрия» публикуются научные и информационные материалы в соответствии с основными направлениями журнала. В задачи журнала входит  распространение актуальной информации о последних научных разработках и достижениях клинической психиатрии, фундаментальных исследований в области нейронаук. Большое внимание уделяется современным методам диагностики, лекарственной терапии психических нарушений, другим видам терапевтического вмешательства и реабилитации пациентов разного возраста (детского, подросткового, юношеского, зрелого и позднего возраста). Трансляция результатов научных исследований в медицинскую практику представляет образовательную ценность для врачей, научных работников и организаторов здравоохранения.

Редакционная коллегия принимает на рассмотрение оригинальные статьи и систематические обзоры, имеющие значение для психиатрической науки и клинической практики. Приоритет отдается рандомизированным контролируемым исследованиям, систематическим анализам, метаанализам и крупным когортным исследованиям с научно-доказательной базой. Ценность представляют сообщения практических врачей о полезном опыте выявления и лечения психических нарушений.

Журнал предназначен для широкого круга читателей – врачей, научных работников, студентов вузов и ФУВ, организаторов здравоохранения РФ, стран СНГ и зарубежья. Доступность для международной аудитории обеспечивается англоязычной версией названия статьи и аннотации и размещением метаданных статьи (публикуемого материала) и пристатейного списка литературы на сайте журнала (указать адрес).

Члены редакционного совета и редакционной коллегии представляют ведущие научно-образовательные центры России и других стран. В состав редколлегии входят академики РАН, профессора, доктора и кандидаты наук. Среди авторов журнала специалисты из столичных и региональных научных и практических учреждений Российской Федерации, стран СНГ и ближнего зарубежья,  а также иностранные авторы.

Подходы к превентивной терапии болезни Альцгеймера: проблемы и возможности

УДК: 616.894-053.8; 616.89-02-084

Ключевые слова: болезнь Альцгеймера, синдром мягкого когнитивного снижения, факторы риска, профилактика, био- маркеры, церебролизин, Alzheimer’s disease, MCI, risk factors, prevention, biomarkers, cerebrolysin
Описание:
Представлен аналитический обзор состояния вопроса о возможностях превентивного вмешательства с целью предупреждения или отдаления сроков развития болезни Альцгеймера (БА). Актуальность этой проблемы определяется ростом численности контингентов больных деменцией позднего возраста. Признается недостаточной эффективность нейротрансмиттерной терапии вследствие поздней диагностики нейродегенеративного процесса. В качестве актуальной рассматривается проблема доклинической диагностики с использованием биомаркеров, но при условии реальных возможностей превентивного вмешательства на этой стадии болезни. Подчеркивается важность поиска периферических маркеров. Рассмотрены имеющиеся в литературе данные о методах первичной и вторичной профилактики в виде воздействия на факторы риска развития деменции альцгеймеровского типа. Приведены свидетельства отсутствия эффекта или данных о результативности такого вмешательства, в частности, с использованием нейротрансмиттерных препаратов. Обсуждаются перспективы нейропротективного и нейротрофического воздействия на синдром мягкого когнитивного снижения. Приведены данные отечественных и зарубежных исследований об эффективности применения церебролизина на доклинической стадии болезни и рекомендации использования препарата у лиц с высоким риском развития болезни Альцгеймера.

ЧИТАТЬ

Ссылки на литературу

  1. Алесенко А.В., Гаврилова С.И., Каратассо Ю.И., Федорова Я.Б., Тиганов А.С. Церамиды - потенциальные биомаркеры болезни Альцгеймера. Потенциальная роль сфинголипидов в нейропатогенезе болезни Альцгеймера // Психиатрия. - № 1. - 2014 (в печати)
  2. Гаврилова С.И., Колыхалов И.В., Селезнева Н.Д. и др. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование влияния церебролизина на эффективность и переносимость последующей холинергической терапии болезни Альцгеймера // Социальная и клиническая психиатрия. - 2000. - № 2. - С. 41-46
  3. Гаврилова С.И., Федорова Я.Б., Колыхалов И.В. и др. Терапевтический потенциал церебролизина в превентивной терапии болезни Альцгеймера // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2008. - № 8. - С. 24-28
  4. Гаврилова С.И., Колыхалов И.В., Федорова Я.Б. и др. Возможности превентивной терапии болезни Альцгеймера: результаты 3-летнего проспективного открытого сравнительного исследования эффективности и безопасности курсовой терапии церебролизином и кавинтоном у пожилых пациентов с синдромом мягкого когнитивного снижения // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2010. - № 1. - С. 68-75
  5. Гомазков О.А. Старение мозга и нейротрофическая терапия. - М.: Икар, 2011. - С. 180
  6. Наливаева Н.Н., Журавин И.А., Тернер Э.Дж. Молекулярные основы патогенеза болезни Альцгеймера // В кн. Нейродегенеративные заболевания. Фундаментальные и прикладные аспекты / Под ред. М.В. Угрюмова. - М.: Наука, 2010. - С. 253-285
  7. Alvares X.A., Cacabelos R., Laredo M., et al. A 24 week, dou- ble-blind placebo-controlled, multicentre study of three dosages of Cerebrolysin for patients with mild to moderate Alzheimer’s disease // Eur. J. Neurol. - 2006. - Vol. 13. - № 1. - P. 43-54
  8. Alzheimer Disease International: World Alzheimer Report. - 12 2011
  9. Bae C.Y., Cho C.Y., Cho K. et al. A double-blind placebo-controlled, multicentre study of Cerebrolysin for Alzheimer’s dis- ease // J. Am. Geriatr. Soc. - 2000. - Vol. 48. - № 12. - P. 1566-1571
  10. Barnes D.E., Yaffe K. The projected effect of risk factor reduc- tion on Alzheimer’s disease prevalence // Lancet Neurol. - 2011 Sept. - Vol. 10. - № 9. - P. 819-828
  11. Bazenet C., Lovestone S. Plasma biomarkers for Alzheimer’s disease: much needed but tough to find // Biomarkers Med. - 2012. - Vol. 6. - № 4. - P. 441-454
  12. Beydoun M.A., Beydoun N.A., Wang Y. Obesity and central obesity as risk factors for incident dementia and its sub- types: a systematic review and meta-analysis // Obes. Rev. - 2008. - Vol. 9. - P. 204-218
  13. Colabufo N.A., Berardi F., Cautore M. et al. Perspectives of P-glycoprotein modulating agents in oncology and neurode- generative disease: Pharmaceutical biological and diagnos- tic potentials // J. Med. Chemistry. - 2010. - Vol. 53. - P. 1883-1897
  14. Dubois B., Feldman H.H., Jacova C. et al. Research criteria for the diagnosis of Alzheimer’s disease: revising the NINCDS- ADRDA criteria // Lancet Neurol. - 2007. - Vol. 6. - P. 734-746
  15. Flegal K.M., Carroll M.D., Odgen C.L., Curtin L.R. Prevalence and trends in obesity among US adults, 1999-2008 // JAMA. - 2010. - Vol. 303. - P. 235-241
  16. Green R.C., DeKosky S.T . Primary prevention in Alzheimer’s disease // Prevention Trials in the Field of Alzheimer’s dis- ease / Eds. B. Vellas, L. Thal. - 2006. - Vol. 67. - № 9. - Suppl. 3. Neurology. - P. 82-85
  17. Jack C.R. et al. Hypothetical model of dynamic biomarkers of Alzheimer’s pathological cascade // Lancet Neurol. - 2010. - Vol. 9. - № 1. - P. 119-128
  18. Jack C.R.Yr., Albert M., Knopman D.S. et al. Introduction to Revised Criteria for Diagnosis of Alzheimer’s Disease: Na- tional Institute on Aging and the Alzheimer Association Workgroups // Alzheimer’s Dement. - 2011. - Vol. 7. - № 3. - P. 257-262
  19. Johnson S.C., La Rue A., Hermann B.P. et al. The effect of TOMM 40 poly-T length on grey matter volume and cogni- tion in middle-aged persons with ApoE epsilon3/epsilon3 genotype // Alzheimer’s Dement. - 2011. - Vol. 7. - P. 456-465
  20. Jorm A.F. History of depression as a risk factor for dementia: an update review // J. Psychiatry. - 2001. - Vol. 35. - P. 776-781
  21. Kennelly S.P., Lawlor B.A., Kenny R.A. Blood pressure and dementia - a comprehensive review // Ther. Adv. Neurol. Disord. - 2009. - Vol. 2. - P. 241-260
  22. Lu F.P., Lin K.P., Kuo H.K. Diabetes and the risk of multisys- tem aging phenotypes: a systemic review and meta-analy- sis // PLoS ONE. - 2009. - Vol. 4. - P. 4144
  23. McKhann G.M., Knopman D.S., Chertkow H. et al. The diag- nosis of dementia due to Alzheimer’s disease: recommenda- tions from the National Institute on Aging - Alzheimer’s Association workgroups on diagnostic guidelines for Alz- heimer’s disease // Alzheimer’s Department. - 2011. - Vol. 7. - P. 263-269
  24. Petersen R.C., Smith G., Warring S. et al. Mild Cognitive im- pairment, clinical characterization and outcome // Arch. Neurol. - 1999. - Vol. 56. - P. 303-308
  25. Petersen R. Mild cognitive impairment // J. Int. Med. - 2004. - Vol. 256. - P. 183-194
  26. Petersen R. Do preclinical AD criteria work? // Lancet Neu- rol. - 2013. - Vol. 12. - P. 933-935
  27. Qiu C., Winblad B., Fratiglioni L. The age-dependent relation of blood pressure to cognitive function and dementia // Lancet Neurol. - 2005. - Vol. 4. - P. 487-499
  28. Rockenstein E., Maute M., Adame A. et al. Effects of Cerebro- lysin on neurogenesis in an APP transgenic model of double- blind placebo-controlled, multicentre study of Cerebrolysin for Alzheimer’s disease // Acta Neuropathol. - 2007. - Vol. 113. - № 3. - P. 265-275
  29. Rolland Y., Abellan van Kan G., Vellas B. Physical activity and Alzheimer’s disease: from prevention to therapeutic per- spectives // J. Am. Med. Dis. Assoc. - 2008. - Vol. 9. - P. 390-405
  30. Roses A.D. An inherited variable poly-T repeat genotype in TOMM40 in Alzheimer’s disease // Archives of Neurolo- gy. - 2010. - Vol. 67. - P. 536-541
  31. Ruther E., Ritter R., Apecechea M. et al. Efficacy of the pep- tidergic nootropic drug cerebrolysin in patients with senile dementia of the alzheimer type pharmacopsychiatry. - 1994. - Vol. 27. - № 1. - P. 32-40
  32. Ruether E., Husmann R., Kinsler E. et al. A 28 week, dou- ble blind, placebo-controlled study with Cerebrolysin in patients with mold to moderate Alzheimer’s disease // Int. Clin. Pharmacol. - 2001. - Vol. 16. - № 5. - P. 253-263
  33. Vos S.J.B., Xiong Ch., Visser P.J. et al. Preclinical Alzheimer’s disease and its outcome: a longitudinal cohort study. - 2013. - Vol. 12. - P. 957-965. URL:www.thelancet.com/ neurology
  34. Whimer R.A., Sidney S., Selby J. et al. Midlife cardiovascular risk factors and risk of dementia in late life // Neurology. - 2005. - Vol. 64. - P. 277-281
Авторы:
  • Гаврилова Светлана ИвановнаНаучный центр психического здоровья РАМН, Москвапрофессор, руководитель отдела гериатрической психиатрии Науч- ного центра психического здоровья РАМН